医保改革新政策2023

民俗文化 2023-03-29 12:52www.facebook-novi.com民风民俗
        2023年,医保改革屡屡成为人们茶余饭后的热门话题。国人喜欢算账,总想用谁亏谁赚来衡量,生怕自己吃亏。每次改革,其实都是利益的重新分配。毕竟就那么一块蛋糕,人越来越多了,划分的份额就更小了。
1.新变化
今年,我国医保政策要迎来4个方面的新调整。
一是延长城乡居民医保的缴费时间。
二是清除不合理的限制。
三是职工门诊就医实行共济报销待遇。
四是职工医保个人账户有变,单位所缴纳的参保费将不再纳入个人账户,退休人员的则按照一定比例定额计入。
说起城乡居民医保,首先得从现有的医保制度说起。
当前医保制度主要分为新型农村合作医疗、城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险三大部分。
新型农村合作医疗是专门针对农村居民的医疗保险制度,该制度主要通过农民付出一定的医疗费用,并由政府和雇主负担剩余部分的费用。
城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险则是针对城镇居民的医疗保险制度。
这次被拿来开刀的,就是城镇职工基本医疗保险。
2.谁吃亏
毫无疑问,城镇职工的医保只剩个人部分,退休职工的医保额度降低,也难怪遭遇到全国老百姓的一致吐槽。
不仅医保卡的钱变少了,门诊看病报销也限额了。
之前药店可以买药很方便,现在反而要去医院了。
现在想要共济报销,必须去医院就诊才行。
医院就诊的流程复杂,检查又费时费力。
年轻人忙于工作,时间成本高,宁愿多花点钱,也不愿去医院。
现在老人到医院开药,可能给你报销一部分,但是要排很长时间的队。
对腿脚利索的老人还好。
像那些腿脚不方便的、身体不太好的老人家,去一趟医院只能让子女请假陪同,经济成本反而更高了。
牺牲了在职和退休员工的经济效益来补贴其他人员,这块共同富裕的蛋糕切相难看。
看似是为了解决老百姓医院门诊就医的“看病难、看病贵”的矛盾。
实则是财力紧张局面下,害怕窟窿越来越大的无奈之举。
3.谁无奈
定点零售药店如果无法纳入门诊统筹管理,那么所受的损失最大。
        当前青年职工医保账户,他们虽然健康,但账户里常年数额不多。老年父母的慢性病治疗所需的药品,孩子的各类营养保健品,还有家庭所需的常备药品,都是从这个账户里支出。在工作岗位的青壮年人群,他们年轻力壮,感觉自己没啥影响。可接受家庭共济的老年人心知肚明,虽然自己得到利益,但也为他们的子女打抱不平。医保改革是为了参保人的待遇享受,尽量改得越好、越公平。可实际上哪有什么绝对的公平。改革是大势所趋,尽可能满足所有群众的需求。我们尽可能地把蛋糕越做越大,医保改革永远在路上。

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